شریعتی ، بالاتر از میرداماد ، خیابان منظرنژاد ، پلاک53 ، واحد9،کلینیک قلب دکتر ضربان

خطرات بعد از سکته قلبی

سکته قلبی و حمله قلبی هر دو نوعی بیماری قلبی به‌حساب می‌آیند. این دو بیماری دلایل مشترکی دارند اما در بعضی از جنبه‌های کلیدی با هم متفاوت هستند. در ادامه متن در مورد دلایل ایجاد هرکدام بیشتر توضیح می‌دهیم و از تفاوت‌ حمله قلبی و سکته قلبی و همچنین خطرات بعد از سکته قلبی و عوارض سکته قلبی می‌گوییم.

Varicose-veins-groin

خطرات بعد از سکته قلبی چه چيزهايی هستند؟‌

عوارض احتمالی خطرات بعد از سکته قلب می‌تواند از خفیف تا تهدیدکننده زندگی متفاوت باشد. برخی از افراد خطرات بعد از سکته قلبی جزئی را تجربه و برخی دیگر یک حمله قلبی سخت و دشوار را تجربه می‌کنند که دارای طیف گسترده‌ای از عوارض بالقوه است. این خطرات عبارت‌اند از:

آریتمی

یکی از خطرات بعد از سکته قلبی آریتمی است. این عارضه یعنی ضربان غیر‌طبیعی قلب که می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• تپش خیلی سریع
• ضربان خیلی آهسته
• ضربان نامنظم

آریتمی می‌تواند پس از سکته قلبی درنتیجه آسیب به ماهیچه‌های قلب ایجاد شود. برخی از آریتمی‌ها مانند تاکی‌کاردی، خفیف هستند و علائم زیر را دارند:

• تپش قلب
• درد قفسه سینه
• سرگیجه
• خستگی
• تنگی نفس

آریتمی‌های دیگری که می‌توانند تهدیدکننده باشند، عبارت‌اند از:

• بلوک کامل قلب که در آن سیگنال‌های الکتریکی نمی‌توانند ازیک‌طرف قلب شما به ‌طرف دیگر منتقل شوند، بنابراین قلب شما نمی‌تواند خون را به‌درستی پمپاژ کند.
• آریتمی بطنی که در آن قلب قبل از شروع اسپاسم سریع‌تر شروع به تپیدن می‌کند و پمپاژ آن به طور کامل متوقف می‌شود. این عامل به‌عنوان ایست قلبی ناگهانی شناخته می‌شود. انواع خطرناک آریتمی می‌توانند یکی از دلایل اصلی مرگ در طی 24 تا 48 ساعت پس از سکته قلبی باشند. آریتمی‌های خفیف را معمولاً می‌توان با داروهایی مانند بتابلوکرها کنترل کرد.

نارسایی قلبی
نارسایی قلبی زمانی اتفاق می‌افتد که قلب شما نتواند به طور مؤثر خون را به قسمت‌های مختلف بدن پمپاژ کند. علائم شایع نارسایی قلبی عبارت‌اند از:

• تنگی نفس
• خستگی
• تورم در بازوها و پاها به دلیل تجمع مایعات

نارسایی قلبی را می‌توان با ترکیبی از داروها و در برخی موارد جراحی درمان کرد.

شوک قلبی

از دیگر خطرات بعد از سکته قلبی ، شوک قلبی است. این بیماری زمانی ایجاد می‌شود که عضله قلب به‌قدری آسیب ‌دیده باشد که دیگر نمی‌تواند خون کافی را برای حفظ بسیاری از عملکردهای بدن پمپاژ کند. علائم این بیماری عبارت‌اند از:

• سردرگمی ذهنی
• دست و پاهای سرد
• کاهش نیاز به ادرارکردن یا عدم ادرارکردن
• ضربان قلب و تنفس سریع
• پوست رنگ‌پریده
• مشکل در تنفس

ممکن است برای درمان این بیماری از نوعی دارو به نام وازوپرسور استفاده شود. وازوپرسورها به انقباض رگ‌های خونی کمک می‌کنند که باعث افزایش فشارخون و بهبود گردش خون می‌شنود.

پارگی قلب

پارگی قلب یک عارضه بسیار جدی اما نسبتاً غیرمعمول بعد از سکته است که در آن ماهیچه‌ها، دیواره‌ها یا دریچه‌های قلب از هم جدا می‌شوند. علائم این عارضه مشابه شوک کاردیوژنیک است و معمولاً برای ترمیم پارگی قلب از جراحی قلب استفاده می‌شود.

 

تفاوت حمله قلبی و سکته قلبی در چيست؟

ما از خطرات سکته قلبی گفتیم و در ادامه متن به تفاوت حمله قلبی و سکته قلبی اشاره می‌کنیم. حملات قلبی زمانی اتفاق می‌افتند که یکی از شریان‌های منتهی به قلب مسدود می‌شود و جریان خون را قطع می‌کند. بدون اکسیژن، ماهیچه‌های قلب از بین می‌روند. از سوی دیگر، سکته قلبی معمولاً به‌تدریج اتفاق می‌افتد؛ چراکه عضله قلب ضعیف‌تر می‌شود و دیگر مانند قبل نمی‌تواند خون را برای تغذیه سلول‌های بدن، پمپاژ کند. سکته قلبی یک بیماری مزمن است که همان‌طور که گفتیم به‌مرور بدتر می‌شود. اما داروها می‌توانند در بهبود شرایط آن کمک‌کننده باشند. برای فهم بهتر تفاوت حمله قلبی و سکته قلبی هرکدام از آن‌ها را در متن زیر به‌صورت جداگانه مورد بررسی قرار می‌دهیم.

علت حمله قلبی چیست؟

معمولاً پس از پاره‌شدن تکه‌ای از پلاک چربی، حمله قلبی به وجود می‌آید. سپس این اتفاق باعث تشکیل لخته خون می‌شود که جریان خون را متوقف می‌کند. گاهی اوقات، اسپاسم در شریان کرونری می‌تواند باعث حمله قلبی شود. حمله قلبی ممکن است به دلیل پارگی در دیواره عروق کرونر رخ دهد. به این عمل دیسکسیون خودبه‌خودی عروق کرونر گفته می‌شود‌.

علت سکته قلبی چیست؟

اگر قلب شما خون را از رگ‌های باریک و در شرف مسدود شدن عبور دهد، ضعیف‌ می‌شود. قلب اگر نتواند خون کافی دریافت کند، ممکن است دچار مشکل شود. سکته قلبی همچنین می‌تواند ناشی از شرایط دیگری باشد. این شرایط عبارت‌اند از:

• بیماری دریچه قلب
• نقایص مادرزادی قلب
• عفونت‌ها
• ضربان قلب نامنظم
• مشکلات عضله قلب (کاردیومیوپاتی)
• شیمی‌درمانی
• ایدز یا اچ آی وی
• بیماری تیروئید
• مصرف بیش از حد الکل
• اختلال مصرف مواد مخدر
• بیماری ریه

علائم حمله قلبی

علائم حمله قلبی از فردی به فرد دیگر متفاوت هستند. این علائم همچنین می‌توانند برای مردان و زنان متفاوت باشند. برخی از علائم شایع حمله قلبی عبارت‌اند از:

• ممکن است احساس کنید که ناحیه قفسه سینه تحت‌فشار است یا سوزشی مانند سوزش سر دل در آن وجود دارد. این درد ممکن است چند دقیقه طول بکشد یا به‌صورت پی‌درپی قطع شود و مجدداً شروع شود. همچنین درد قفسه سینه می‌تواند خفیف
یا شدید باشد. درد قفسه سینه شایع‌ترین علامت حمله قلبی است اما برخی افراد اصلاً آن را احساس نمی‌کنند.
• درد و ناراحتی در قسمت بالایی بدن مانند گردن، فک، بازوها، پشت و شکم در بالای ناف.
• مشکل در تنفس
• حالت تهوع یا استفراغ، سبکی سر، احساس خستگی بسیار و ریختن عرق سرد.

علائم سکته قلبی

همان‌طور که می‌دانید ما از خطرات بعد از سکته قلبی صحبت کردیم و حالا می‌خواهیم به علائم این بیماری اشاره کنیم. اگر به سکته قلبی مبتلا شده‌اید یا در شرف آن هستید، احتمالاً متوجه یکی از علائم زیر خواهید شد:

• تنگی نفس
• خس‌خس سینه یا سرفه
• ضربان قلب سریع یا نامنظم
• خستگی
• تورم در اطراف مچ پا، پاها یا معده و افزایش وزن در اثر احتباس مایعات
• گیجی
• تعریق سرد

درمان‌های موجود برای حمله قلبی

حملات قلبی باید فوراً درمان شوند. حتی اگر فقط باتوجه ‌به علائمی که دارید به حمله قلبی مشکوک هستید با 115 تماس بگیرید. امدادگران احتمالاً آسپرین رقیق‌کننده خون را برای جلوگیری از لخته شدن و نیتروگلیسیرین را برای کمک به جریان خون به شما می‌دهند. ممکن است برای بازکردن شریان مسدود شده به درمان فوری نیاز داشته باشید. ممکن است برای بهبودی بیمار جراح، لوله‌ای را به داخل شریان مسدود شده بفرستد. سپس بالون کوچک متصل به انتهای لوله باز می‌شود. این کار منجر به باز شدن شریان می‌شود.
به‌علاوه پزشکان ممکن است یک لوله توری کوچک به نام استنت را در داخل شریان قرار دهند تا آن را باز نگه دارد. پزشک شما می‌تواند پیوند بای‌پس عروق کرونر را پیشنهاد کند. در روش بای‌پس جراح یک رگ خونی سالم را بیرون می‌آورد و به رگ آسیب‌دیده متصل می‌کند تا مسیر انحرافی برای جریان خون ایجاد کند. همچنین پزشک شما احتمالاً برایتان یک سری داروها برای مصرف طولانی‌مدت تجویز خواهد کرد. این‌ داروها شامل داروهایی برای کاهش فشارخون و کلسترول هستند. پزشک همچنین ممکن است به شما پیشنهاد کند که یاد بگیرید چگونه بیماری قلبی خود را از طریق رژیم غذایی و ورزش مدیریت کنید.

درمان سکته قلبی

پزشکان، بسیاری از همان داروهایی را که برای حملات قلبی تجویز می‌کنند برای سکته قلبی نیز تجویز می‌کنند. این داروها شامل داروهایی برای کاهش فشارخون یا کاهش ضربان قلب هستند. تغییرات سبک زندگی مانند ترک سیگار، کاهش وزن، کاهش نمک و ورزش نیز می‌توانند به آسان‌تر کردن کار برای قلب شما کمک کنند. با بدتر شدن شرایط سکته قلبی، ممکن است احتیاج به دستگاه کمکی برای قلب داشته باشید که از طریق جراحی وارد بدن می‌کنند.
به‌عنوان‌مثال ضربان‌ساز کاشته شده در قلب شما می‌تواند ضربان قلب شما را در ریتم صحیح نگه دارد یا یک دفیبریلاتور کاشته شده می‌تواند ضربان قلب را ثابت کند. برای نارسایی قلبی بسیار پیشرفته، ممکن است به پمپی نیاز داشته باشید تا به کارکردن قلب شما کمک کند. در موارد شدید، نیاز به پیوند قلب است. در صورت درمان باز هم باید مواظب خطرات بعد از سکته قلبی بود.

 

علت آنژيو بعد از سکته قلبی چيست و چگونه اين روش انجام می شود؟

برای جلوگیری از خطرات بعد از سکته قلبی از آنژیو استفاده می‌شود. پزشکان معمولاً این روش را در حالی انجام می‌دهند که شما تحت بی‌حسی موضعی هستید. ابتدا برشی در بازو یا کشاله ران شما ایجاد سپس یک کاتتر را با یک بالون بادی کوچک در انتهای آن، وارد شریان شما می‌کنند. با استفاده از اشعه ایکس، ویدئو و رنگ‌های مخصوص، پزشک کاتتر را به داخل شریان کرونر مسدود شده هدایت می‌کند. هنگامی که بالون در موقعیت خود قرار گرفت، بادکنک باد می‌شود تا شریان گشاد شود.

 

بعد از سکته قلبی چه بخوريم ؟

در ادامه متن به این موضوع اشاره می‌کنیم که بعد از سکته قلبی چه بخوریم که مفید باشد و بهبودی سریع‌تر حاصل شود. یک رژیم غذایی سالم و مغذی جهت سلامت قلب می‌تواند شامل مواد غذایی زیر باشد:

• میوه‌ها و سبزی‌ها
• آجیل و دانه‌ها
• لوبیا و انواع حبوبات
• غذای دریایی
• غلات کامل مانند برنج قهوه‌ای و گندم سبوس دار
• روغن‌های گیاهی مانند روغن زیتون
• تخم‌مرغ (شما می‌توانید تا شش عدد در هفته بخورید)
• گوشت لخم یا گوشت کم‌چربی
• مرغ بدون پوست

 

انواع رژيم غذايی برای سلامت قلب

اگر علاقه‌مند به دنبال‌کردن یک برنامه غذایی ساختاریافته هستید، چند رژیم غذایی سالم برای قلب وجود دارد که در متن زیر به آن‌ها اشاره می‌کنیم.

رژیم مدیترانه‌ای
رژیم غذایی مدیترانه‌ای در سال‌های اخیر توجه زیادی را به خود جلب کرده است و دلیل خوبی هم دارد. این رژیم برای پیشگیری از خطرات بعد از سکته قلبی مفید است. بررسی‌های اخیر به مزایای قلبی-عروقی این سبک از غذا خوردن اشاره می‌کند که ممکن است به کاهش خطر بیماری قلبی و سکته کمک کند. این رژیم بر روی چربی‌های سالم، حبوبات، ماهی، لوبیا و غلات، همراه با مقدار زیادی سبزی‌ها و میوه‌های تازه تمرکز دارد. لبنیات و گوشت را می‌توان در حد اعتدال میل کرد. رژیم مدیترانه‌ای همچنین بر استفاده از روغن‌های گیاهی مانند روغن زیتون به‌جای کره تمرکز دارد. اگر می‌خواهید محصولات لبنی را در رژیم غذایی خود بگنجانید، گزینه‌های کم‌چرب یا بدون چربی را انتخاب کنید. این کار باعث کاهش مصرف چربی اشباع شده شما می‌شود.

برنامه غذایی DASH
رویکردهای غذایی برای توقف فشارخون (DASH) یکی دیگر از برنامه‌های غذایی است که برای ارتقای سلامت قلب با کاهش فشارخون طراحی شده است. مانند رژیم مدیترانه‌ای، رژیم غذایی DASH بر روی غذاهای گیاهی در کنار گوشت بدون چربی تمرکز دارد.
سعی کنید بیشتر غذاهای خانگی مصرف کنید تا بتوانید میزان نمک غذاهایتان را مدیریت کنید. همچنین برچسب غذاهای بسته‌بندی شده و کنسرو شده را از نظر میزان سدیم بررسی کنید. درحالی‌که رژیم مدیترانه‌ای به طور مستقیم به محدودیت سدیم نمی‌پردازد، خوردن غذاهای گیاهی، ممکن است به معنای مصرف کمتر سدیم به طور طبیعی باشد. در رژیم غذایی DASH، شما همچنین می‌توانید 2 تا 3 وعده لبنیات کم‌چرب در روز بخورید. به‌طورکلی، DASH برای کاهش فشارخون با کاهش طبیعی مصرف سدیم و کلسترول شما طراحی شده است که به ارتقای سلامت قلب کمک می‌کند.

رژیم گیاه‌خواری
رژیم غذایی مبتنی بر گیاه شامل عدم خوردن گوشت یا مصرف کم آن می‌باشد. همان‌طور که از نام این برنامه غذایی پیداست، تغذیه گیاهی بر روی میوه‌ها و سبزی‌ها، همراه با غلات، حبوبات و سایر منابع غذایی غیر حیوانی تمرکز دارد. مطالعات نشان می‌دهند گیاه‌خواری برای ارتقای سلامت قلب و کاهش خطر ابتلا به سرطان، سکته و دیابت نوع 2 مفید است. خوردن گوشت کمتر به این معنی است که چربی اشباع و کلسترول کمتری مصرف خواهید کرد که برای سلامت قلب مفید است.

غذاهایی که بايد برای کاهش خطرات بعد از سکته قلبی از آن اجتناب کنيد!

به‌عنوان راهنمای غذایی، باید قند، نمک و چربی‌های ناسالم اضافی را محدود کنید. این امر به‌ویژه پس از تجربه حمله قلبی صادق است. در زیر فهرستی از غذاهایی که باید محدود یا از آن‌ها اجتناب کنید آمده است:

• انواع فست‌فود
• غذای سرخ شده
• غذاهای کنسرو شده (سبزی‌ها و حبوبات استثنا هستند تا زمانی که نمک اضافه نشده باشد)
• آب‌نبات
• چیپس
• غذاهای فراوری شده منجمد
• کلوچه و کیک
• بیسکویت
• بستنی
• چاشنی‌هایی مانند سس مایونز، سس کچاپ و سس بسته‌بندی‌شده
• گوشت قرمز (فقط در مقادیر محدود میل کنید)
• الکل
• روغن‌های گیاهی هیدروژنه (این روغن‌ها حاوی چربی‌های ترانس هستند و برای قلب ضرر دارند)
• پیتزا، همبرگر و هات‌داگ
• و …

برای داشتن قلبی سالم، مصرف چربی‌های اشباع شده را محدود کنید. چربی اشباع شده نباید بیش از 6 درصد کل کالری دریافتی روزانه شما را تشکیل دهد. اگر کلسترول بالا دارید رعایت این نکته بسیار مهم است. از پزشک خود بپرسید که آیا نوشیدنی‌های کافئین‌دار مانند قهوه و چای برای قلب شما مناسب است یا خیر؟ این نوشیدنی‌ها را در حد اعتدال و بدون خامه یا شکر اضافه شده مصرف کنید.

 

آيا استفاده از مکمل‌های غذايی برای کاهش خطرات بعد از سکته قلبی مناسب است؟

اگر به‌اندازه کافی مواد مغذی موردنیاز را از رژیم غذایی خود دریافت نکنید باید از مکمل‌های غذایی استفاده کنید. اگر از رژیم گیاه‌خواری یا وگان پیروی می‌کنید، ممکن است ویتامین B12 یا آهن کافی دریافت نکنید. علاوه بر این، با افزایش سن، بدن شما مواد مغذی را مانند گذشته به طور مؤثر جذب نمی‌کند. پزشک می‌تواند آزمایشاتی را برای بررسی وجود مواد مغذی در خون شما تجویز کند. اگر سطح موارد گفته شده در بدن شما پایین باشد، ممکن است پزشک مکمل غذایی به شما توصیه کند. علاوه بر این، ویتامین D که به طور گسترده در سیستم غذایی یافت نمی‌شود، کلید سلامت قلب و یکی از عوامل کنترل خطرات بعد از سکته قلبی است. منبع اصلی این ویتامین زمانی است که پوست در معرض نور خورشید قرار می‌گیرد. پزشک آزمایش خون را برای بررسی سطح ویتامین D مطالعه می‌کند تا ببیند شما به مکمل این ویتامین نیاز دارید یا خیر؟
قبل از مصرف هرگونه مکملی حتماً با متخصص قلب خود صحبت کنید. او می‌تواند به شما در مورد اینکه آیا مصرف مکمل‌ها برای شما بی‌خطر هستند یا خطرناک‌اند، راهنمایی کنند. علاوه بر این، هنگام مصرف مکمل‌ها، برچسب روی آن‌ها را بررسی و محصولاتی را انتخاب کنید که مورد آزمایش قرار گرفته‌اند. تمام موارد گفته شده برای کنترل خطرات بعد از سکته قلبی مفید هستند.

نتيجه‌گيری

در متن بالا ما در مورد تفاوت‌ حمله قلبی و سکته قلبی صحبت کردیم. در ادامه آن‌ها را مقایسه کردیم و متوجه شدیم هر کدام چه ویژگی‌هایی دارند. همچنین از خطرات بعد از سکته قلبی گفتیم و آن‌ها را بررسی کردیم. برای جلوگیری از هر کدام از این دو بیماری باید سبک زندگی و رژیم غذایی خود را تغییر دهیم. مصرف یک رژیم غذایی غنی از مواد مغذی بخش مهمی از سبک زندگی سالم برای قلب را تشکیل می‌دهد که می‌تواند به جلوگیری از حمله قلبی و بهبود کیفیت زندگی شما کمک کند. با پزشک قلب خود یا یک متخصص تغذیه در مورد راه‌هایی که می‌توانید تغییرات مفیدی در عادات غذایی خود ایجاد کنید صحبت کنید. اگر دچار هر کدام از این دو بیماری شدید تمام نکات گفته شده توسط پزشک را به درستی انجام دهید. در صورت داشتن هرگونه سوال در این حوزه می‌توانید از طریق راه‌های ارتباطی سمت چپ صفحه با ما در تماس باشید. ما با افتخار پاسخ‌گوی تمام سوالات شما هستیم.