فهرست مطالب
علائم تیر کشیدن پشت قلب شامل تهوع یا استفراغ، احساس عرق‌ریزی بیش از حد، ضعف یا خستگی شدید ناگهانی، تاری دید و سرگیجه و…
بشر از گذشته‌های دور تا به امروز همواره در تلاش برای درک و تجزیه‌وتحلیل علل و علائم مختلف بیماری‌ها و اختلالات پزشکی بوده است. یکی از مسائلی که امروزه بسیار موردتوجه عموم قرار گرفته و موضوع تحقیقات و بررسی‌های متعدد پزشکی شده است، مسائل و مشکلات قلبی است.
از جمله نواحی بدن که ممکن است محل تیر کشیدن باشد، ناحیه پشت قلب است. این ناحیه به‌واسطه وجود قلب و سیستم عروقی مرتبط با آن، اهمیت ویژه‌ای دارد و احساس تیر کشیدن و درد در این ناحیه می‌تواند نشانه‌ای از اختلالات متعددی باشد که در ادامه بیشتر به تیرکشیدن قلب می‌پردازیم.
آشنایی با آناتومی قلب و پشت قلب
آشنایی با آناتومی قلب و پشت قلب، به درک دقیق از ساختارها و عناصر مختلف این منطقه از بدن کمک می‌کند. قلب یکی از عضلات مهم بدن است که وظیفه پمپاژ خون به سراسر بدن را بر عهده دارد. درک آناتومی قلب و پشت قلب کمک می‌کند تا اختلالات قلبی را بهتر درک کنیم و از راه‌های مناسب، برای مراقبت از سلامت قلب و پیشگیری از اختلالات آن استفاده کنیم.
آناتومی جلوی قلب
- دهلیز: دهلیز راست خون بدون اکسیژن را از طریق ورید اجوف فوقانی و تحتانی از بدن دریافت می‌کند. دهلیز چپ خون اکسیژن‌دار را از ریه‌ها از طریق سیاهرگ‌های ریوی دریافت می‌کند.
- بطن: بطن راست خون بدون اکسیژن را از طریق شریان ریوی به ریه‌ها پمپاژ می‌کند، درحالی‌که بطن چپ خون اکسیژن‌دار را از طریق آئورت به بقیه بدن پمپاژ می‌کند.
دریچه‌ها
- دریچه سه لتی: بین دهلیز راست و بطن راست، از برگشت خون به دهلیز جلوگیری می‌کند.
- دریچه ریوی: در ورودی شریان ریوی، از جریان برگشتی به بطن راست جلوگیری می‌کند.
- دریچه میترال: بین دهلیز چپ و بطن چپ، از برگشت به دهلیز جلوگیری می‌کند.
- دریچه آئورت: در ورودی آئورت، از جریان برگشتی به بطن چپ جلوگیری می‌کند.
آناتومی پشت قلب
- پشت قلب در درجه اول دهلیز چپ و بطن چپ است، اما درک ساختارهای داخلی که درگیر هستند بسیار مهم است.
- شیار کرونری: این شیار قلب را احاطه کرده و دهلیزها را از بطن‌ها جدا می‌کند. همچنین به‌عنوان شیار دهلیزی بطنی (AV) شناخته می‌شود.
- گوش‌ها: این‌ها امتداد گوش مانند دهلیزها هستند که کمی ظرفیت آنها را افزایش می‌دهند.
- سینوس کرونری: این سیاهرگی است که خون بدون اکسیژن را از عضله قلب جمع‌آوری کرده و به دهلیز راست می‌رساند.
- دهلیز چپ: این محفظه خون اکسیژن‌دار را از سیاهرگ‌های ریوی دریافت کرده و به بطن چپ می‌فرستد.
- بطن چپ: این محفظه با دیواره ضخیم خون اکسیژن‌دار را از طریق آئورت به بقیه بدن پمپاژ می‌کند.
- شیار خلفی بین بطنی: یک شیار در سطح پشتی قلب است که مرز بین دو بطن را مشخص می‌کند.
توجه به علائم تیر کشیدن پشت قلب
توجه به علائم تیر کشیدن پشت قلب امری بسیار مهم است، زیرا این علائم ممکن است به نشانه‌ای از مشکلات جدی قلبی یا عروقی اشاره داشته باشند. علائم سوزش پشت قلب قسمت چپ ثانویه می‌تواند ناشی از مشکلات مختلفی باشد، از جمله مشکلات قلبی، عروقی، عضلانی، یا سایر اختلالات.
این مسئله را در نظر بگیرید که علائم ممکن است در افراد مختلف نسبت به شرایط مختلف، متفاوت باشد. همچنین، این علائم ممکن است با فعالیت فیزیکی یا استرس افزایش یابند و با استراحت کاهش پیدا کنند. در ادامه به برخی از علائم رایج تیر کشیدن پشت قلب، اشاره می‌کنیم.
- درد یا فشار در ناحیه پشتی یا سینه: درد تیز، سوزنی یا سنگین در ناحیه پشتی قلب یا پشت شانه‌ها احساس می‌شود، این درد می‌تواند به گردن، شانه‌ها، بازوها، چانه یا بازوها کشیده شود.
- احساس تنگی یا سفتی در سینه: احساس فشار یا تنگی در قفسه سینه که ممکن است به پشت قلب هم کشیده شود.
- احساس خفگی یا نفس‌کشیدن سخت
- احساس تپش قلب و نبض سریع
- تهوع یا استفراغ
- احساس عرق‌ریزی بیش از حد
- ضعف یا خستگی شدید ناگهانی
- تاری دید و سرگیجه
علل شایع تیر کشیدن پشت قلب
تیر کشیدن یا درد در ناحیه پشت قلب می‌تواند به انواع مختلفی از علل ناشی شود. این علائم ممکن است از مشکلات قلبی و عروقی تا مشکلات عضلانی ناشی شود. در زیر، علل شایع تیر کشیدن یا درد در پشت قلب را بررسی می‌کنیم.
مشکلات قلبی
- آنژین صدری: در صورت کاهش جریان خون به عضله قلبی به دلیل تنگی عروق کرونری، ممکن است درد یا تیر کشیدن در ناحیه پشت قلب و سینه احساس شود. این درد معمولاً با فعالیت فیزیکی یا استرس افزایش می‌یابد و با استراحت کاهش می‌یابد.
- حمله قلبی: حمله قلبی می‌تواند باعث ایجاد دردی شود که به قسمت‌های مختلف بدن از جمله کمر سرایت می‌کند. این مشکل معمولاً شدید است و می‌تواند با علائم دیگری مانند تنگی نفس، حالت تهوع و تعریق همراه باشد. این درد معمولاً مدت‌زمان طولانی‌تری دارد و با استراحت بهبود نمی‌یابد.
- آنوریسم آئورت: با گشادشدن غیرطبیعی بخشی از آئورت که شریان اصلی است و وظیفه دارد خون اکسیژن‌دار را از قلب به بقیه بدن ببرد، مشخص می‌شود. می‌تواند به درد در ناحیه پشت قلب منجر شود.
- نارسایی قلبی: در این مشکل، قلب قادر به پمپاژ کافی خون برای تأمین نیازهای بدن نیست. این منجر به علائمی مانند خستگی، تنگی نفس، متورم‌شدن پاها و کم‌خونی می‌شود.
- بیماری‌های مربوط به دریچه: اختلال در دریچه‌‌های قلب می‌تواند منجر به عوارض مانند تورم، کم‌خونی، تنگی نفس و ضربان قلب نامنظم شود.
مشکلات عروقی
- آترواسکلروز: تراکم چربی و تشکیل پلاک در دیواره عروق می‌تواند باعث تنگی عروق و کاهش جریان خون به قلب شده و به درد پشت قلب منجر شود.
- تنگی عروق کرونری: تنگی و انقباض ناگهانی عروق کرونری می‌تواند به کاهش جریان خون و در نتیجه به درد در ناحیه پشت قلب منجر شود.
مشکلات عضلانی و اسکلتی - کمردرد: مشکلات عضلانی در ناحیه کمر می‌تواند به درد در پشت قلب ایجاد کند.
- اسپاسم عضلات: تنش یا اسپاسم عضلات در ناحیه پشتی می‌تواند به درد و تیر کشیدن منجر شود.
- اختلال در ستون فقرات: مشکلات در ستون فقرات نیز ممکن است به درد در پشت قلب ارتباط داشته باشند.
- مشکلات در عصب‌های تحریک‌پذیر: تحریک یا فشار بر روی عصب‌های حسی در ناحیه پشتی می‌تواند به درد و تیر کشیدن منجر شود.
- تنش و استرس: تنش استرس شدید ممکن است باعث تشدید درد و تیر کشیدن پشت قلب شود.
عوامل تهدیدکننده مرتبط با تیر کشیدن پشت قلب
عوامل تهدیدکننده مرتبط با تیر کشیدن پشت قلب عمدتاً به مواردی اشاره دارند که افراد را در معرض ابتلا به مشکلات قلبی و عروقی قرار می‌دهند. این عوامل می‌توانند دلیل تیر کشیدن پشت قلب باشند. در زیر، به این عوامل اشاره می‌شود.
- سابقه خانوادگی: داشتن اعضای خانواده با مشکلات قلبی و عروقی، مانند بیماری قلبی و عروقی در سنین پایین (قبل از ۵۵ سال در مردان و ۶۵ سال در زنان)، می‌تواند عامل تهدیدکننده برای سلامت قلب باشد.
- فشارخون بالا: داشتن فشارخون بالا می‌تواند عامل تهدیدکننده مشکلات قلبی و عروقی، از جمله سوزش پشت قلب سمت چپ ثانویه باشد.
- کلسترول بالا: سطح بالای کلسترول و لیپوپروتئین‌های بالا در خون می‌تواند به تشکیل پلاک‌های آترواسکلروتیک در دیواره‌های عروق کرونری منجر شود و احتمال تیر کشیدن قلب از قسمت پشت را افزایش دهد.
- دیابت: دیابت می‌تواند باعث آسیب به عروق و افزایش خطر ابتلا به مشکلات قلبی و عروقی شود.
- مصرف دخانیات: مصرف تنباکو و دخانیات باعث تنگی عروق و افزایش فشارخون می‌شود که می‌تواند دلیل تیر کشیدن پشت قلب منجر شود.
- اضافه‌وزن: چاقی و اضافه‌وزن می‌توانند عامل تهدیدکننده برای مشکلات قلبی و عروقی باشند.
- عدم فعالیت بدنی: عدم تمرین و فعالیت بدنی می‌تواند خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی و عروقی را افزایش دهد.
- سن: با پیشرفت سن، خطر ابتلا به مشکلات قلبی و عروقی افزایش می‌یابد.
- جنسیت: مردان معمولاً در معرض خطر بیشتری برای مشکلات قلبی و عروقی قرار دارند.
- استرس: استرس مداوم و فشارهای روحی می‌توانند به عوامل تهدیدکننده برای مشکلات قلبی منجر شوند.
- مصرف الکل و مواد مخدر: مصرف بیش از حد الکل و مواد مخدر می‌تواند خطر ابتلا به مشکلات قلبی و عروقی را افزایش دهد.
بیماری‌های مرتبط با تیر کشیدن پشت قلب
برخی از بیماری‌های قلبی که ممکن است با احساس درد یا تیر کشیدن پشت قلب همراه باشند، را ذکر می‌کنیم.
آنژین صدری: آنژین صدری یا تیر کشیدن پشت قلب، علائمی ناشی از کاهش جریان خون به عضله قلبی به دلیل تنگی یا بسته‌شدن عروق کرونری دارد. این علائم ممکن است شامل درد یا فشار در ناحیه پشت قلب یا در قفسه سینه، تنگی نفس و تپش قلب باشد. آنژین صدری معمولاً با فعالیت فیزیکی یا استرس افزایش می‌یابد و با استراحت کاهش می‌یابد.
انفارکتوس میوکارد (سکته قلبی): اگر یکی از عروق کرونری (عروقی که خون به عضله قلبی می‌رسانند) مسدود شود و جریان خون به قلب قطع شود، باعث انفارکتوس میوکارد یا سکته قلبی می‌شود. در این شرایط، درد شدیدی در ناحیه پشت قلب یا قفسه سینه، احساس تنگی نفس، تعریق بیش از حد، تهوع و استفراغ ممکن است رخ دهد.
آنوریسم آئورت: دیواره آئورت (عروق اصلی که خون از قلب به سایر بخش‌های بدن را منتقل می‌کند) منبسط و تورم می‌شود. این وضعیت می‌تواند خطر زیادی منجر داشته باشد زیرا اگر آنوریسم پاره شود، می‌تواند منجر به خونریزی داخلی و وضعیت بسیار جدی و حتی مرگبار شود.
بیماری‌های عروقی: بیماری‌های عروقی مثل آترواسکلروز (تجمع چربی و پلاک در دیواره عروق) می‌توانند منجر به تنگی عروق کرونری شده و در نتیجه آنژین صدری ایجاد کنند.
التهاب عضله قلب (میوکاردیت): التهاب عضله قلب می‌تواند به درد در ناحیه پشتی و تپش قلب منجر شود.
درمان آنژین صدری
درمان آنژین صدری بستگی به علائم و تشخیص دقیق مشکل دارد. اگر شما یا کسی دیگر علائم آنژین صدری را تجربه می‌کنید، بهتر است تا هر چه زودتر برای درمان آن اقدام کنید تا ارزیابی تخصصی و تشخیص دقیقی انجام شود. در زیر، تعدادی از رویکردهای درمانی که ممکن است در مواجهه با تیر کشیدن قلب از پشت مورداستفاده قرار بگیرد، آورده شده است.
برای مشکلات قلبی و عروقی: در صورت تشخیص آنژین صدری ، پزشک ممکن است داروهایی مانند نیتروگلیسیرین تجویز کند که باعث گشادی عروق و کاهش درد می‌شوند.
در موارد شدیدتر مانند انفارکتوس میوکارد (حمله قلبی)، بسته به وضعیت بیمار، ممکن است نیاز به بستری در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) یا بخش قلبی داشته باشد. درمان‌هایی مانند استفاده از داروهای ضد پلاکت، درمان با عروق‌گذاری یا عمل قلبی ممکن است لازم باشد.
برای مشکلات مرتبط با عضلات و استخوان‌ها: در مواردی که درد پشت قلب به علت مشکلات عضلانی یا استخوانی مانند کمردرد باشد، ممکن است فعالیت فیزیکی محدود، آرامش و استفاده از ضد التهاب‌ها مورد توصیه قرار گیرد.
تغییرات در سبک زندگی: بهبود سبک زندگی می‌تواند در پیشگیری از مشکلات قلبی و عروقی و کاهش علائم آنژین صدری اثر داشته باشد. این تغییرات ممکن است شامل تغذیه مناسب، تمرین منظم، کاهش استرس، ترک سیگار و الکل و کنترل فشارخون و دیابت باشد.
داروها: ممکن است داروهایی از جمله ضد دردها، ضد التهاب‌ها، داروهای کاهنده کلسترول، داروهای کنترل فشارخون و دیگر داروهای متناسب با وضعیت بیماری شما تجویز شود.
درمان اسپاسم عضلات: درصورتی‌که درد پشت قلب ناشی از تنش و اسپاسم عضلات باشد، فعالیت‌های فیزیوتراپی، ماساژ یا درمان‌های مکمل مانند یوگا و روش‌های تأمین آرامش ممکن است به تسکین علائم کمک کند.
روش‌های تشخیص تیر کشیدن پشت قلب
برای تشخیص صحیح، از روش‌ها و آزمایش‌های مختلف استفاده می‌شود. در زیر، روش‌هایی که معمولاً برای تشخیص تیر کشیدن پشت قلب مورداستفاده قرار می‌گیرند، آورده شده است.
سوابق پزشکی و معاینه فیزیکی: ابتدا از شما سؤالاتی درباره سوابق پزشکی، علائم، عوامل تشدید‌کننده و تخمین ریسک‌های مرتبط با مشکلات قلبی و عروقی پرسیده خواهد شد. سپس معاینه فیزیکی انجام می‌شود تا نشانه‌های جسمی مرتبط با تیر کشیدن پشت قلب ارزیابی شود.
الکتروکاردیوگرافی (ECG یا EKG): ECG یک آزمایش غیرتهاجمی است که الکتریسیته قلبی را ثبت می‌کند. این آزمایش می‌تواند نشان‌دهنده آریتمی‌ها (نوسانات نامعمول نبض) یا تغییرات در جریان خون قلب باشد. این تست به ثبت فعالیت برقی قلب در طول زمان کمک می‌کند. ECG می‌تواند نشان‌دهنده تغییرات در ضربان قلب، تناوب الکتریکی و احتمالاً نشانه‌های بیماری قلبی باشد.
آزمایشات خون: آزمایش‌های خون مانند اندازه‌گیری سطح کلسترول، گلوکز خون (به‌منظور بررسی دیابت) و سایر پارامترهای مرتبط با عوامل خطرزا برای بیماری‌های قلبی می‌تواند به تشخیص آنژین صدری کمک کند.
آزمایش‌های تصویری: اکوکاردیوگرافی (Echo): این آزمایش از سونوگرافی قلب استفاده می‌کند تا تصویر دقیقی از ساختار و عملکرد قلب ارائه دهد.
آنژیوگرافی: این آزمایش تصویربرداری با استفاده از ماده رنگی و تزریق آن به عروق کرونری است که باعث نمایش وضعیت آنها می‌شود.
تست ورزش (Stress Test): در این تست، فعالیت‌های ورزشی مانند پیاده‌روی یا دوچرخه‌سواری در دستگاه تجهیزاتی (تست تردمیل برای قلب) انجام می‌شود و نحوه پاسخ قلب به فعالیت‌های فیزیکی مورد ارزیابی قرار می‌گیرد.
تست هولتر: در این تست، دستگاهی که به قلب شما متصل می‌شود، فعالیت الکتریکی قلب را به طور مداوم ثبت می‌کند تا نشان‌دهنده تغییراتی که در طول روز اتفاق می‌افتد، باشد.
سخن پایانی
تیر کشیدن پشت قلب به‌عنوان یک مشکل و دردی که به طور قابل‌توجهی بر زندگی فرد تأثیر می‌گزارد. ازاین‌رو ارتقا آگاهی و اطلاعات درباره این درد به فرد کمک می‌کند تا در صورت احساس تیر کشیدن قلب از پشت اقدامات لازم را برای کاهش درد یا درمان آن انجام دهد.
در این مقاله، موضوع حیاتی تیر کشیدن پشت قلب و ارتباط آن با مشکلات قلبی و عروقی موردبحث قرار گرفت. این علائم نمایانگر وضعیتی جدی در سلامت قلبی می‌باشند که نیازمند توجه و اقدام فوری هستند. آشنایی با آناتومی قلب و عروق قلبی، تشخیص دقیق و درمان مؤثر این مشکلات را ممکن می‌سازد. همچنین درباره علت تیر کشیدن پشت قلب مواردی را ذکر کردیم. اگر به این درد دچار هستید در این مقاله می‌توانید اطلاعات مفیدی را کسب کنید.
البته برای اطلاعات بیشتر پیشنهاد می‌دهیم به کلینیک ما که در آن پزشکان و متخصصان مجرب و حاذق و با استفاده از به‌روزترین دستگاه‌های دنیا آماده خدمت‌رسانی به بیماران خود است، مراجعه بفرمایید.
برای مشاوره رایگان آنلاین با متخصص در اینستاگرام با ما همراه باشید. 
تماس جهت مشاوره رايگان و اخذ نوبت تلفنی